Питание после года: а вы все делаете правильно?

Первые 1000 дней жизни программируют здоровье человека. Российские педиатры бьют тревогу: из-за ошибок в питании детей старше 1 года закладываются предпосылки серьезных заболеваний в будущем. Доказано, что всего 20% здоровья зависят от генетики, остальные 80% - от влияния внешних факторов, среди которых питанию отводится львиная доля.

А у нас в обычной жизни как бывает? Ребеночек чуть вырастает, и ближе к году, а то и как только сидеть начинает, его сажают за взрослый стол со всеми вместе. Папа ест соленый огурец, и ребенок ест огурец. Папа – сосиску, и ребенок – сосиску.

Но это чревато большими проблемами.

- Дело в том, что именно в возрасте от 1 до 3 лет ребенок активно растет и развивается, совершенствуются функции его внутренних органов и систем. Ребенку необходимо получать достаточное количество всех питательных веществ в правильном соотношении, а родители не уделяют этому должного внимания, - комментирует ситуацию Лейла Намазова-Баранова, профессор, д.м.н., член-корреспондент РАН, директор НИИ педиатрии ФГБУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава России. - Между тем «взрослые» продукты не могут выполнить эту задачу: с ними малыш в избытке получает одни компоненты и недополучает другие, что приводит к снижению иммунитета, нарушениям со стороны пищеварения, развитию анемии и др.

По данным исследования Nutrilife, проведенного специалистами Союза педиатров России и Российской медицинской Академии последипломного образования (РМАПО) при поддержке компании Nutricia, двое из трех детей в России от года до двух лет испытывают дефицит железа. Также установлено недостаточное потребление кальция, витамина D, цинка, йода, полиненасыщенных жирных кислот и других нутриентов.

Недополучение важных микроэлементов негативно отражается на развитии ребенка, в частности, на интеллектуальном. Ведь мозг, наш главный орган, за первые два года жизни вырастает в три раза (!). Если он будет «недоедать», то человек не реализует свой генетический потенциал.

Ошибки в составлении меню ребенка после года грозят метаболическими нарушениями. Согласно исследованиям, сегодня быстро увеличивается число детей с неправильным обменом веществ: у 21,9% мальчиков и 19,3% девочек 5-17 лет зафиксирована избыточная масса тела, а ожирение - у 6,8% мальчиков и 5,3% девочек.

Решить эти проблемы призвана Национальная программа оптимизации питания детей от 1 года до 3 лет, над которой много лет трудились ведущие специалисты в области педиатрии и диетологии. На днях в Научном центре здоровья детей состоялось первое совещание специалистов, посвященное ее принятию.

- Мы хотим дать родителям и педиатрам комплекс полезных и доступных рекомендаций, - говорит профессор, д.м.н., заведующая отделением питания здорового и больного ребенка ФГБУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава России Татьяна Боровик.

- В свое время доктор Спок, увы, известный у нас шире, чем наш соотечественник академик Сперанский (придерживающийся иного мнения), выпустил джинна из бутылки, провозгласив приоритетом в воспитании детей родительскую свободу, в том числе и в вопросах питания, - продолжила тему Ирина Захарова, профессор, д.м.н., зав. кафедрой педиатрии РМАПО Минздрава России. - И теперь нас накрыла волна множественных тяжелых заболеваний.

Что именно мы делаем не так?

В настоящий момент в РФ проведены широкомасштабные эпидемиологические исследования, в них приняли участие 45 исследовательских центров, сформированы подробные анкеты с вопросами для родителей и расчеты детского меню, опрошены врачи и родители.

Выяснилось, что лишь 45% пап и мам выполняют рекомендации врачей по вопросам питания детей до 3 лет. Остальные кормят тем, что «под рукой», и что еще хуже – опираются на желания ребенка. Так, в рационе российских детей доминируют белок и жиры и недостаточно витаминов. Как и ожидалось, больше половины малолетних детей были рано переведены на «семейный» стол. Специализированные продукты для детей старше года практически не используются, хотя они содержат оптимальное количество нутриентов, витаминов и минералов, в которых нуждается ребенок этого возраста.

Зато популярны сладости и прочие «опасные» продукты. Уже на первом году жизни родители дают детям конфеты, а от 1 года до 3 лет 80% ребят регулярно получают шоколад, фастфуд, чипсы, полуфабрикаты (пицца, пельмени), колбасы, майонез и кетчуп. То есть именно то, что не полезно ни взрослому, ни тем более ребенку.

Пересматриваем детское меню

В соответствии с рекомендациями Национальной программы, при составлении индивидуального рациона ребенка врачи советуют ориентироваться на следующие принципы:

- сохранить 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) и 2 дополнительных (второй завтрак/полдник и перед сном кисломолочный продукт или 3-я формула), объем одного кормления составляет не более 250-300 мл;

- объем пищи (без учета воды) в сутки 1000-1200 мл для второго года жизни и 1200-1500 мл для третьего года;

- овощи и/или фрукты в каждом основном приеме пищи;

- ежедневно 450 мл жидких молочных продуктов (пресных и кисломолочных), из них 220 мл детской молочной смеси;

- злаковые продукты - каши, гарниры по 1 разу день, хлеб – 2-3 раза в день;

- мясные блюда и/или птица 1-2 раза в день, рыбные блюда - 2-3 раза в неделю. Среднесуточное количество мясных продуктов составляет 70 г, общее количество рыбы должно составлять около 200 г в неделю;

– 2-3 яйца в неделю;

- для утоления жажды использовать воду, а не сладкие напитки;

- консистенция блюд должна соответствовать физиологическим особенностям ребенка;

- общее количество сахара не больше 25 – 30 г в сутки, в том числе учитывается сахар, добавленный в кисломолочные продукты с фруктовыми наполнителями, молочные десерты, фруктовые пюре, компоты, кисели, каши, мюсли, батончики;

- до 3 г соли в сутки (1/2 чайной ложки).

- Значимость принятия Национальной программы по оптимизации питания детей в возрасте от 1 до 3 лет трудно переоценить. Но это только первый этап, и теперь нам предстоит большая работа по внедрению рекомендаций. Одним из направлений работы будет внесение положений документа в образовательные программы медицинских вузов и постдипломного образования, - подытожила беседу Лейла Намазова-Баранова.

Питание после года: а вы все делаете правильно?

Читайте также