Какие антибиотики при цистите у женщин и мужчин эффективны
Некоторые пациенты, делают ошибку считая, что воспаление мочевого пузыря пройдет само по себе. Другие думают, что болезнь можно победить, используя, исключительно народные методики лечения, принимая лекарственные растения, относящиеся к природным антибиотикам.
Урологическая статистика убедительно доказывает, что перечисленные заблуждения становятся главными причинами развития хронического воспаления и появления штаммов, устойчивых к лекарственным препаратам.
Существует еще одна крайность. В отечественной урологии принято назначать антибиотики для лечения цистита не дожидаясь результатов бак посева. На самом деле это крайне неправильное решение. Для начала следует понимать, что не все инфекционные возбудители поддаются действию уросептиков. Грибы и аденовирусы лечатся совсем другими препаратами. Антибиотики в этом случае только создадут предпосылки для ускоренного воспалительного процесса, благодаря угнетающему воздействию на иммунную систему.
Результаты бак посева делаются до 7 дней после взятия пробы. Чтобы не упускать благоприятный момент для терапии уролог порекомендует сделать ПЦР. После подтверждения инфекционного фактора и определения его типа врач распишет схему лечения.
Показания к антибактериальной терапииУросептические препараты назначаются при воспалении мочевого пузыря вследствие инфекций, передаваемых половым путем, а также условно-патогенными микроорганизмами. После попадания в полость мочевого пузыря патогены, при условии ослабленного иммунитета, начинают активно размножаться. Инкубационный период длится 3-4 дня, после чего у больного появляется острая симптоматика. Время обострения продолжается 7-10 дней.
При игнорировании симптомов, неправильно назначенном лекарственном средстве и самолечении развивается цистит в хронической форме. На этапе хронического протекания болезни у патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление, появляется устойчивость к антибиотикам. В результате назначают «сильные» токсичные препараты. Курс лечения длится 3-7 дней.
После окончания основной терапии, при стойких штаммах, антибиотики пропивают в качестве профилактики. Длительность приема продлевают на 1,5-2 месяца. Такая мера предотвращает быстрый рецидив цистита.
Как подобрать наиболее эффективный препаратАнтибиотик, способный справиться с инфекционным возбудителем подбирается индивидуально, по результатам анализов. Причем при повторном воспалении самый эффективный препарат может отличаться от того, что врач назначил в первый раз.
- ПЦР — преимущество способа в скорости получения результатов анализов. Полиразмерная цепная реакция — это исследование, позволяющее установить наличие фрагментов нуклеиновой кислоты в биологическом материале.ПЦР не в состоянии определить какой именно препарат будет эффективен, но на основании результатов уролог дифференцирует тип возбудителя.
- Бак посев — у больного берут мазок с предположительным наличием патогенной микрофлоры и помещают его в питательную среду. После созревания колонии тестируют на резистентность к используемым препаратам.Единственный недостаток бак посева — долгое время, проходящее от мазка до получения результатов, составляющее до 7-10 дней.
Чтобы не упустить момент наиболее эффективный для терапии уролог может назначить ряд современных антибиотиков широкого спектра действия, не дожидаясь результатов бак посева. К таким средствам относится Монурал.
Антибиотики при беременности и лактацииИнфекционное воспаление пузыря всегда возникает вследствие изменившегося гормонального фона и снижения иммунитета. Эти факторы сопровождают беременность и послеродовой период.
Антибактериальная терапия подбирается с особой тщательностью. Препараты не должны навредить ребенку в период развития и формирования нервной системы. При лактации кормящей маме выписывают антибиотики, токсичное действие которых нивелирует грудное молоко, а также с минимальной инвазивностью для малыша.
- Пенициллины;
- Аминогликозоиды;
- Цефалоспорины.
Длительность приема определяет уролог по результатам повторного исследования мочи. Предпочтение отдают наиболее безопасным лекарственным средствам, курс которых составляет 3-7 дней.
Назначают ли препараты детямАнтибактериальные средства выписывают всем возрастным категориям. Мальчикам и девочкам подбирают лекарства с минимальным количеством побочных эффектов. Уролог для начала ищет вариант среди пенициллинов. Если бак посев показывает резистентность, антибиотики выбирают среди: макролидов, цефалоспоринов, сульфаниламидов, производных фосфоновой кислоты.
Оправдан длительный прием в течение 10-14 дней в уменьшенных дозах. Симптомы болезни начнут отступать уже на 3-4 день. Несмотря на это терапию продолжают до прохождения полного курса.
Можно ли вылечить цистит без антибиотиков
Нет, это невозможно. Инфекционное воспаление пройдет только после устранения патогенной микрофлоры. Иногда за исцеление принимают то, что симптоматика цистита прошла. Даже если так, высок шанс, что воспаление продолжает прогрессировать в хронической форме.
- Лечение цистита без антибиотиков — отсутствие симптомов не лучший показатель того что больной выздоровел. Проявления болезни можно устранить приемом спазмолитиков и противовоспалительных средств. Несмотря на отсутствие симптоматики патогенные микроорганизмы продолжают размножаться, мало того, возникают штаммы устойчивые к лекарственным средствам.
- Самостоятельное лечение — цистит на фоне приема антибиотиков распространенное явление. Урологические уросептики снижают защитные функции мочеполовой системы. Вместе с патогенами уничтожается полезная микрофлора. Если за время приема антибиотиков не получилось устранить инфекцию, бактериям создаются благоприятные условия для быстрого рецидива цистита после приема антибиотиков.
Почему антибиотики не помогают при цистите
- Выписанные антибактериальные препараты при цистите не подходят — вариантов развития событий несколько: уролог может изменить дозировку или подобрать более эффективный препарат. Практика показывает, что проблема часто кроется в назначении медикаментов не дожидаясь результатов бак посева.
- Возвращение симптомов после приема — паниковать раньше времени не стоит, особенно если лечение было направлено против хронической формы болезни. Длительно воспаление негативно сказывается на состоянии слизистой мочевого пузыря. После устранения инфекции необходимо время для восстановления основных функций, до тех пор симптоматика останется.
Промывка (инстилляция) мочевого пузыря антибиотиками считается более эффективной, чем инъекции. Рекомендована при хронических воспалительных процессах, сопровождаемых кровотечением, наличием стойких штаммов, недостаточной эффективности препаратов в таблетированной форме и уколах.
Антибиотик однократного действия при цистите
Антибиотик разового применения Монурал имеет только один недостаток, высокую цену (варьируется от 1000-1200 руб.). Симптоматика болезни уходит не сразу, но это не говорит о неэффективности лекарственного средства. Активные компоненты постепенно накапливаются в тканях. Наибольший терапевтический эффект наблюдается на 3-4 день.
Антибиотики для курсового лечения цистита
- Палин — препарат хинолонового ряда. При низкой концентрации в мочеполовой системе, активные компоненты блокируют размножение бактерий. При увеличении дозы Палина оказывается губительное действие на патогенную микрофлору.
- Цефорал — препарат третьего поколения цефалоспоринов. Подходит для терапии воспалений и инфекций неосложненного вида. Цефорал выпускается в таблетированной форме. Не дает результата при лечении энтерококков, стафилококков.
- Невиграмон — или налидиксовая кислота. Лекарство показало результативность при лечении грамотрицательных бактерий. Действие при низкой концентрации связано с ингибированием синтеза ДНК. Невиграмон проникает в грудное молоко и поступает развивающемуся плоду через плаценту.
- Рулид — препарат эффективен даже при запущенных инфекциях мочеполовых путей. Прописывается при подозрениях на ЗППП. Рулид не назначают при гонорейной инфекции.
- Фурамаг — не выписывают при беременности и в период кормления грудью. Возможны побочные реакции в виде головной боли, рвоты, анорексии. Фурамаг не рекомендуют для лечения детей и подростков.
- Нитроксолин — подходит для длительного применения в небольших дозах в качестве основной терапии и профилактического лечения. Антибиотик разрешено использовать для детей. При остром воспалении Нитроксолин пьют 10-14 дней, во время хронического цистита курс продлевают до 1,5 месяцев.
- Флемоксин Солютаб — полусинтетический пенициллин, с ярко выраженным антибактериальным воздействием. Предпочтителен для терапии вызванной устойчивыми штаммами бактерий. Флемоксин Солютаб не подходит для вторичного лечения воспаления, если в первом случае назначали амоксициллин и ампициллин.
- Нолицин — противомикробный препарат широкого спектра действия. Принцип влияния основан на разрушении и ингибировании синтеза белка в патогенной микрофлоре. Нолицин подходит для лечения: кишечной палочки, стафилококков, сальмонелл, хламидий и гонококков.
- Левофлоксацин — относится к фторхинолонам третьего поколения. Препарат эффективен при большинстве воспалительных процессов мочеполовой системы, включая гнойные циститы. Левофлоксацин выписывают при лечении стойких штаммов бактерий, резистентных к другим видам антибиотиков.
- Фурагин — основное активное вещество Фуразидин. Даже при низкой концентрации лекарства в мочеполовой системе наблюдается угнетающее действие на болезнетворные микробы. Если воспаление вызвано синегнойной палочкой, энтерококками и протеями, Фурагин не эффективен.