Использование сложных капель в нос для детей — польза или вред?

Врачи со стажем по-прежнему пользуются старым проверенным методом – выписывают рецепт на сложные капли в нос для взрослых или детей. Эти препараты обычно состоят из двух или более компонентов и готовятся в производственных отделах некоторых аптек. Однако в наше время фармацевтическая промышленность предлагает большой ассортимент фабричных назальных спреев и капель от разных отечественных и зарубежных производителей. Комбинированный состав капель для носа благодаря активным компонентам разного действия позволяет проводить комплексное лечение затяжного или хронического насморка, а также других болезней полости носа и придаточных пазух у ребенка или взрослого пациента. Производственные отделы крупных аптек берутся за изготовление индивидуальных препаратов для конкретного больного, у которого есть рецепт сложных капель, назначение врача и инструкция по применению при рините или гайморите.

Плюсы и минусы

Любое назначение врача должно быть обоснованным, эффективным и безопасным, особенно для детей и пациентов с тяжелым течением заболевания.

Рецепт на сложные капли в нос часто выписывают при длительном рините вирусно-бактериальной или аллергической природы, а также гайморите, отите и других проблемах ЛОР-органов у взрослых или детей.

У таких носовых капель есть определенные преимущества и недостатки. К преимуществам можно отнести:

• индивидуальный состав и дозы компонентов, которые подбирает врач в нужной пропорции с учетом возраста и особенностей заболевания у конкретного больного;
• доступная цена – в состав сложных капель в нос входят обычно недорогие лекарственные вещества (Адреналин, Дексаметазон, Диоксидин или другие);
• эффективность от применения при гайморите или рините смешанной этиологии из-за одновременного воздействия нескольких компонентов будет больше, чем при раздельном использовании капель, что особенно удобно у детей.

Однако есть и недостатки:

• не все компоненты, входящие в состав, относятся к типичным назальным средствам по своей природе (Адреналин, Диоксидин);
• обязательно нужен рецепт на изготовление в аптеке, самостоятельное приготовление дома чревато передозировкой и неправильными пропорциями компонентов;
• есть вероятность появления побочных реакций, особенно при большом количестве активных веществ и закапывании ребенку или аллергику;
• большее количество противопоказаний для применения отдельных компонентов;
• возможность системного влияния на организм через тонкую и нежную слизистую у детей, даже при соблюдении инструкции по применению (например, при частом закапывании адреналина в нос);
• высокая вероятность аллергической реакции на какой-либо компонент, входящий в состав капель для носа;
• нет данных о клинических исследованиях таких препаратов, как сложные капли в нос при гайморите или других болезнях.

Возможный состав

В рецепт сложных назальных капель всегда входит несколько компонентов в определенных пропорциях. Например:

1. Основа – это физиологический раствор или какое-либо антисептическое средство (Диоксидин, Мирамистин, Фурацилин). Диоксидин часто используется при гайморите как противовоспалительное и антибактериальное средство либо отдельно, либо в составе сложных капель.
2. Антигистаминные вещества (Супрастин, Димедрол, Пипольфен) – эффективно снимают отек слизистой, устраняют зуд, жжение в носу и слезотечение, особенно при аллергической природе заболевания.
3. Сосудосуживающие средства (Мезатон, Адреналин) – являются обязательным компонентом сложных назальных капелек, что должно учитываться при использовании средства для детей и беременных женщин. Адреналин в ампулах применяется не только как сосудосуживающее, но и противошоковое средство при анафилактических реакциях и шоке другой этиологии.
4. Кортикостероидные гормоны (Дексаметазон, Гидрокортизон) используются при рините, гайморите аллергического происхождения, они оказывают выраженный противовоспалительный и противоаллергический эффект. Эти вещества входят в состав не только сложных капель в нос для детей, но и в состав назальных спреев (Насобек, Альдецин, Назонекс).
5. Антибиотики (Пенициллин, Гентамицин, Линкомицин) – нередко включаются в рецепт препаратов для местного лечения гнойной инфекции в носоглотке.
6. Дополнительные вещества – это могут быть эфирные масла, витамины, экстракты растений.

Среди возможных сочетаний используются комбинации препаратов в пропорциях согласно назначению врача:

• Диоксидин, Адреналин, суспензия Гидрокортизона;
• Пенициллин (порошок во флаконе), Нафтизин, Гидрокортизон (в ампулах) и физиологический раствор;
• Диоксидин, Линкомицин, Мезатон, Гидрокортизон.

В арсенале каждого практикующего доктора есть много рецептур, с которыми он работает индивидуально по конкретному клиенту.

Особенности применения

Капли, которые приготавливаются в домашних условиях путем смешивания отдельных аптечных препаратов в определенных пропорциях, должны быть назначены врачом и применяться под его контролем. Закапывание сложных капель в нос для детей инструкция рекомендует после предварительного орошения слизистой физиологическим раствором и удаления из носовой полости корочек и слизи. У маленьких детей для этого лучше использовать аспиратор, старших нужно попросить высморкаться с открытым ртом. Закапывать надо 1-2 капли в каждый носовой ход, в положении ребенка сидя (у грудных детей лежа на спине). Допускается использование ватных турунд, которые смачивают в приготовленном растворе непосредственно перед применением, осторожно вставляют в ноздри с помощью пинцета и оставляют там на 2-3 минуты или другое время по назначению врача. Иногда после этой процедуры врачи рекомендуют закапать в носовые ходы по 1 капле простерилизованного на водяной бане растительного масла во избежание пересыхания слизистой.

После приготовления капель в домашних условиях их можно хранить в холодильнике не более недели, аптечные препараты имеют срок годности, обозначенный на упаковке, которого надо строго придерживаться. Не допускается изменение рецептуры сложных капель по своему усмотрению, а также замена препарата без согласования с лечащим врачом. Ухудшение состояния, появление побочных реакций, аллергии является поводом для немедленной отмены средства и обращения к специалисту.

Лечение детей сложными каплями в нос не всегда оправдывает риск развития возможных побочных реакций и осложнений.

Эти препараты используют в основном в сложных случаях или при хроническом течении патологии. Не всем детям они могут подойти из-за сопутствующих болезней (например, сахарный диабет, бронхиальная астма, пороки сердца являются противопоказаниями), поэтому подбирать состав и дозировку компонентов должен опытный врач в соответствии с возрастом и состоянием здоровья пациента, уверенный в положительном эффекте и безопасности назначаемого средства.