Вирус папилломы человека у мужчин: диагностика, симптомы, лечение
Папиллома представляет собой образование, которое может возникнуть на кожных или слизистых покровах человека и без соответствующего вмешательства приводить к серьезным последствиям, вплоть до развития онкологических заболеваний. Папилломы на теле человека сигнализируют о наличии в организме ВПЧ (вируса папилломы человека). На данный момент выявлено достаточно большое количество разновидностей указанного вируса. Доказано также, что порядка 70% сексуально активного населения являются его носителями.
Медицинский — клиника, где предоставляется широкий спектр лечебных услуг, в том числе в области урологии. Специалисты клиники к лечению каждого пациента подходят индивидуально: это касается как сроков лечения, так и самих лечебных мероприятий, что чаще всего позволяет добиться весьма эффективных результатов.
Возбудитель
Вирус папилломы человека у мужчин может никак себя не проявлять долгие годы после заражения. Такая особенность возбудителя делает его опасным, поскольку человек не знает о своем носительстве, но при этом распространяет болезнь. Вирус представляет собой ДНК, которая паразитирует на эпителиальных клетках, нарушая их цикл деления. Неконтролируемая пролиферация способствует образованию наростов.
На сегодняшний день наукой установлено более 100 типов вируса папилломы. Особенностью возбудителя является провокация онкологических процессов, поэтому все ВПЧ разделяют на две группы:
- штаммы с высоким риском онкогенных осложнений;
- штаммы с низким риском онкогенных осложнений.
Первая группа вызывает поражение половых органов, способствует образованию кондилом в аногенитальной области. Разрастания наблюдаются не только в паху, но и на половом члене. Вторая группа провоцирует образование бородавок по всей поверхности тела.
Почему ВПЧ 18 дает о себе знать
Врачи заостряют внимание своих пациентов на том, что инкубационный период у них может сильно разниться.
Все зависит от особенностей организма, а также от того, насколько активно работает иммунная система.
Существуют люди, что всю свою жизнь живут с ВПЧ 18 в организме.
Даже не подозревая об этом, или зная, но не страдая от симптомов или осложнений.
То, проявит ли себя вирус в течение жизни человека, зависит от целого ряда факторов.
Среди них:
- подверженность различным простудным заболеваниям, ОРВИ и др.
- наличие в организме вируса человеческого иммунодефицита
- частые переохлаждения или, напротив, регулярное воздействие высоких температур
- снижение иммунитета под действием стрессовых факторов, частых нервных перенапряжений и др.
Любой из факторов, если его не учитывать, может привести к тому, что вирус активизируется в организме.
Происходит это из-за того, что иммунная система организма оказывается просто неспособна сдержать размножение патогена, препятствуя ему в травмировании других органов и клеток.
Симптомы заболевания
Отвечая на вопрос, как проявляется вирус папилломы человека у мужчин, следует отметить, что очень часто он протекает бессимптомно. Образованию наростов способствуют иммунодефицитные состояния, стрессовые ситуации или переохлаждение организма. Врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах.
- Генитальные кондиломы. Образования на коже, которые напоминают соцветия цветной капусты, имеют телесный цвет, могут располагаться одиночно или группами.
- Плоские кондиломы. Концентрические образования, которые не возвышаются над слизистой. Имеют высокий онкологический риск, поэтому обязательно требуют биопсии.
- Дисплазия тканей или нарушение их строения. Состояние опасно появлением атипичных клеток и развитием онкологической патологии.
Как мужчины заражаются ВПЧ 18
Профилактика от заражения ВПЧ представляет большие сложности, так как вирус легко передается от одного человека к другому.
Чтобы разработать методы профилактики, необходимо знать, как именно происходит передача вируса от больного человека к здоровому.
Существует несколько вариантов распространения недуга:
- 1.Половой путь. Реализуется в современной медицине наиболее часто. Вирусные частицы содержатся в естественной смазке у женщин, в сперме у мужчин, на слизистых оболочках. Контакт с ними неминуем во время секса, они попадают в здоровый организм и начинают свое активное размножение. Врачи нередко напоминают своим пациентам, что опасность представляет не только классический незащищенный секс. Заразиться можно также во время анальных или оральных контактов.
- 2.Контактный путь. Еще один распространенный способ передачи вируса. Заразиться можно при поцелуях, использовании чужих предметов личной гигиены, прикосновениях к травмированной коже в тех зонах, где располагаются вызванные ВПЧ наросты.
- 3.Вертикальный путь. Реализуется нередко, так как ВПЧ легко передается от матери к ребенку. Даже если заражение не произойдет внутриутробно, велика вероятность проникновения вируса в детский организм во время самих родов, когда плацента уже не обеспечивает малышу защиту.
Способы инфицирования
- Половой, при вагинальном или анальном контакте.
- Вертикальный, новорожденный может быть инфицирован через родовые пути женщины.
- Самозаражение, путем переноса инфекции с одного участка тела на другой.
- Контактно-бытовой, вирус сохраняет активность на предметах гигиены, его можно подхватить в спортивных залах, бассейнах.
- Контактный, заражение происходит через поврежденную кожу или слизистые.
Последние эпидемии
Рак шейки матки является вторым по распространённости видом рака среди женщин — по оценкам, в 2012 году произошло 530 000 новых случаев заболевания.
Ежегодно в России регистрируется порядка 14 000 новых случаев РШМ, что составляет более 30% от всех злокачественных новообразований женских половых органов. Заболеваемость сохраняет тенденцию к росту. На учете по данной патологии в онкологических учреждениях страны состоит более 160 000 женщин. Вероятность заболевания РШМ каждой женщины в России в среднем в течение жизни составляет 0,53%.
Постановка диагноза
Перед лечением вируса папилломы человека у мужчин патология должна быть подтверждена лабораторными исследованиями. После осмотра врач может назначить следующее анализы:
- уретроскопия;
- мазок из уретры;
- ПЦР;
- биопсия разрастаний.
Поскольку кондиломы имеют онкологический риск, не стоит затягивать с визитом к доктору. Своевременное обращение позволяет купировать заболевание и минимизировать его последствия.
Типы иммуномодуляторов, которые можно применять при ВПЧ 18
Решать вопрос о том, когда назначаются иммуномодуляторы, может только доктор.
Назначение проводит венеролог, дерматолог или уролог в зависимости от того, к кому из врачей пациент попал на прием.
Существует большое количество препаратов из этой группы.
Среди них:
- Изопринозин, повышающий активность иммунной системы сразу по нескольким параметрам
- Виферон – одно из самых известных средств, выпускаемое в том числе и в виде мазей
- Генферон – лекарство, близкое по своему воздействию на организм к Изопринозину и др.
Как и в случае с противовирусными средствами, иммуномодуляторы могут назначаться как местно, так и наружно.
Часто пациенты хотят знать, как контролируется эффективность выбранной доктором терапии.
Как и в случае с противовирусными средствами, решающей является концентрация вирусных частиц в крови.
Если на фоне лечения она снижается, значит препараты были подобраны верно, и можно не опасаться за свое здоровье.
Если уровень вирусных частиц сохраняется или, что еще хуже, стал только больше, стоит задуматься о том, что лечение оказалось неэффективным.
Терапия
Выясняя, как вылечить вирус папилломы у мужчин, стоит понимать, что избавиться от возбудителя полностью не получится. Современные средства позволяют лишь приостановить развитие процесса и удалить последствия активности патогена.
Различают общую и местную терапию. Общая предполагает следующие назначения:
- противовирусные препараты;
- иммуномодуляторы.
Местное лечение вируса папилломы человека у мужчин предусматривает удаление разрастаний. Это может быть сделано следующими методами:
- криодеструкция;
- электрокоагуляция;
- прижигание химическими веществами;
- термическое воздействие лазером;
- электрохирургический способ.
Процедура по удалению разрастаний либо безболезненна, либо проводится под местной анестезией. Своевременная терапия позволяет существенно уменьшить выраженность симптомов и предупредить поражение ВПЧ больших участков.
Показания и противопоказания для применения иммуномодуляторов при ВПЧ 18 у мужчин
Иммунологические препараты, направленные на коррекцию иммунного статуса пациента, назначаются больным мужчинам с ВПЧ чаще, чем средства из группы противовирусных.
Объясняется это их высокой эффективностью в сфере остановки распространения вируса.
Не стоит считать, что препараты из группы иммуностимуляторов назначаются доктором бездумно.
Существует ряд показаний для их применения.
Среди них:
- высокая вирусная активность в крови
- чрезмерно большое количество наростов на кожных покровах
- регулярные рецидивы вируса, несмотря на тщательную борьбы с ним
- поражение кондиломами и папилломами слизистых оболочек
- диспластические изменения кожного покрова третьей степени и др.
Иммуностимуляторы, несмотря на эффективность при ВПЧ 18, не используются.
Если опухоль уже превратилась в злокачественную.
Также от них придется отказаться, если у пациента есть какое-либо аутоиммунное заболевание, сильный дерматит.
Не подходят эти препараты и при бронхиальной астме, так как она также связана с чрезмерной активностью иммунной системы.
Вирус папилломы. Диагностика:
- Консультация врача-дерматовенеролога. Установить диагноз может только врач-дерматовенеролог при первичном осмотре, оценив клиническую картину, проведя пробу с уксусной кислотой, а при необходимости применив метод дерматоскопии.
- Лабораторная диагностика. Необходимо провести исследование на ВПЧ методом ПЦР, которое позволит оценить количество вируса, а также определить, какой именно тип ВПЧ присутствует в данном случае (они подразделяются на виды с высоким и низким риском онкогенности). Анализ методом ПЦР необходимо сделать и всем половым партнерам пациента с остроконечными кондиломами. Положительный результат анализа при отсутствии клинических проявлений заболевания означает, что необходимо провести лечение для подавления развития вируса в организме.
- Уретроскопия – исследование состояния слизистой мочеиспускательного канала с помощью специальных эндоуретральных эндоскопов. Учитывая увеличение в последние годы количества пациентов с эндоуретральной локализацией кондилом, данное исследование необходимо всем пациентам, как мужчинам, так и женщинам.
- Расширенная кольпоскопия – исследование шейки матки с помощью кольпоскопа и проведением пробы с уксусной кислотой и пробы Шиллера. Необходимо проводить всем женщинам при лабораторном подтверждении папилломавирусной инфекции, так как возможно наличие плоских кондилом на шейке матки.
- Иммунограмма – исследование состояния иммунной системы. Это позволит провести наиболее эффективную терапию ВПЧ.
Медикаментозное лечение ВПЧ в клинике «Частная практика»
Для лечения папилломавирусной инфекции доктора нашей клиники «Частная практика» назначают комплексную терапию. Медикаментозные препараты снижают концентрацию вируса в тканях, укрепляют иммунитет организма. Лекарства устраняют симптомы заболевания и улучшают самочувствие человека.
Внимание! Самолечение может быть опасно для вашего здоровья. Препараты для лечения ВПЧ у женщин и мужчин должен подбирать врач-дерматовенеролог.
Противовирусные таблеткиЛавомакс обладает комбинированным действием. Это лекарство подавляет вирус, останавливает его размножение и стимулирует иммунитет. Принимать по одной таблетке, содержащей 125 грамм действующего вещества, один раз в сутки через день. Не уменьшайте интервал между приемами лекарства, чтобы не навредить здоровью. Лечебный курс включает двадцать таблеток.
Изопринозин — универсальный препарат. Назначается для борьбы с новообразованиями на коже, в гортани, на половых органах. Это лекарство подавляет жизнедеятельность вируса, стимулирует развитие иммунитета. Режим приема назначается индивидуально. Схема терапии может включать прием от шести до восьми таблеток в сутки. Курс длится от пяти дней до нескольких месяцев.
Ликопид усиливает защиту организма от инфекций. Активирует наследственный иммунитет, помогает сформировать приобретенный иммунный ответ. Принимать по одной таблетке (10 мг) один раз в сутки (за полчаса до приема пищи). Лечебный курс длится от десяти дней.
Гепон относится к иммуномодуляторам. Препарат активирует иммунные реакции организма. Обладает противовоспалительным и антивирусным эффектом. Принимать по таблетке (10 мг) в сутки. Продолжительность лечения зависит от индивидуальной реакции на препарат.
К сожалению, все перечисленные таблетированные препараты обладают очень низкой эффективностью для лечения ВПЧ. Мы наблюдали во многих случаях, когда у пациентов, проходящих терапию папилломавирусной инфекции только таблетками, наблюдался рост папиллом и кондилом прямо во время приема этих лекарств.
Вагинальные свечиСуппозитории (свечи) назначаются гинекологами нашей клиники для лечения влагалища и шейки матки. Лекарства для лечения папилломавирусной инфекции у женщин:
- Генферон. Препарат двойного действия. В его состав входит интерферон, подавляющий развитие вируса. Свечи устраняют неприятные симптомы заболевания: боль и жжение. Для лечения вводить две свечи в день: утром и вечером. Лечебный курс длится десять дней;
- Виферон. Комбинированные свечи. Ингибируют размножение вируса, устраняют симптомы заболевания, стимулируют иммунитет. Применять свечи дважды в день, утром и вечером, в течение пяти дней.
Для лечения папилломавируса врач-дерматовенеролог может назначить внутримышечные инъекции. Популярный препарат для инъекций — Ферровир. Следует вводить по 5 миллилитров лекарства дважды в день. Длительность лечебного курса: две недели.
Циклоферон используется как для внутримышечного, так и для внутривенного введения по специальной методике. Усиливает выработку интерферона в пораженных вирусом и иммунных клетках, что препятствует его активному размножению.
Внутривенные инъекцииНаиболее эффективные препараты вводятся внутривенно капельно курсами. Обычно применяются полиоксидоний, панавир, циклоферон, которые подавляют репликацию вируса путем активизации соответствующих механизмов противовирусной защиты.
Курсы лечения длительные, хорошо сочетаются с общей внутривенной озонотерапией.
Цитостатические препаратыДля борьбы с дефектами на коже применяются цитостатики и коагулянты. Это лекарства местного воздействия. Они не подавляют развитие вируса, а устраняют внешние симптомы инфекции. Они назначаются как элемент комплексной терапии. Лекарственные вещества содержатся в растворе, который наносится на кожу.
Подофиллин. Хорошо удаляет остроконечные кондиломы. Прожигает клетки кожных образований, вызывая некротизацию. Раствор наносится на кондилому дважды в день, с интервалом 12 часов. Длительность лечебного курса — три дня. Препарат не должен попадать на здоровую кожу.
Солкодерм. Используется для удаления доброкачественных опухолей. Это сильнодействующий препарат. Не советуем применять его без контроля врача. Для удаления папилломы, бородавки или кондиломы достаточно нанести его один раз. Кожное образование будет некротизироваться и темнеть, а затем отпадет.
АнтибиотикиВПЧ не лечат с помощью антибиотиков. Они действуют на бактерии, а не на вирусы. Антибиотики назначаются, если по результатам диагностики обнаружены сопутствующие болезни (например, бактериальный вагиноз).